A．1  环氧乙烷是一种高度活泼的烷化剂、刺激剂、神经毒剂。急性中毒主要损害中枢神经系统和呼吸系统。

A．2环氧乙烷可对中枢神经系统产生抑制作用，引起不同程度的意识障碍。神经系统损伤的分级诊断见GBZ 76。

A．3环氧乙烷可对呼吸系统产生刺激作用，引起化学性急性气管一支气管炎、支气管肺炎、肺水肿。呼吸系统损伤的分级诊断见GBZ 73。

A．4  急性环氧乙烷中毒还可出现其他器官功能的异常，如心肌损害、肝、肾功能异常等。由于这些异常均不如中枢神经系统和呼吸系统损害出现得早，或为一过性，故本标准未列为诊断及分级依据。

A．5液态环氧乙烷或环氧乙烷水溶液可引起皮肤灼伤，其诊断及处理可参照GBZ 51。

A．6极少数患者在中毒后第4 d～ll d，由意识清楚到出现嗜睡或躁动不安，定向障碍、幻觉、妄想、忧郁、焦虑、精神运动性兴奋或攻击行为等。故中毒者临床治疗应密切观察半个月。

根据短期内接触较大量环氧乙烷的职业史，出现以中枢神经系统、呼吸系统损害为主的临床表现，结合现场职业卫生学调查和实验室检查结果，综合分析，并排除其他原因所致类似疾病，方可诊断。

4接触反应

    短期内接触环氧乙烷后，出现头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力症状，可伴有眼部不适、咽干等眼部及上呼吸道刺激症状，在脱离接触后72 h内症状消失或明显减轻。

5诊断分级

5.1  轻度中毒

    头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力、眼部不适、咽干等症状加重，并伴有下列表现之一者：

    a)  步态蹒跚或意识模糊；

    b)  急性气管一支气管炎。

5.2  中度中毒

    在轻度中毒的基础上，具有下列表现之一者：

    a)谵妄或混浊状态；

    b)  急性支气管肺炎或急性间质性肺水肿。

5.3  重度中毒

在中度中毒的基础上，具有下列表现之一者：

a)肺泡性肺水肿；

b)重度中毒性脑病。